Lichen plan pilaire

Qu’est-ce que le lichen plan pilaire ?

Le lichen plan pilaire est une maladie inflammatoire du cuir chevelu qui détruit progressivement les follicules et laisse des zones définitivement sans cheveux. C’est une alopécie cicatricielle.

L’inflammation cible la partie haute du follicule, là où se trouvent les cellules souches. Une fois cette zone détruite, le follicule ne peut plus se régénérer—d’où le caractère définitif de la perte.

Signes qui doivent alerter : rougeur autour des cheveux, petites squames adhérentes à la base, démangeaisons ou brûlures, et surtout des zones où les orifices folliculaires ont disparu, laissant une peau lisse. La variante frontale fibrosante recule la ligne d’implantation et touche surtout les femmes après la ménopause.

Pourquoi c’est décisif avant une greffe. Opérer sur une maladie active détruit aussi les cheveux transplantés—le terrain inflammatoire ne fait pas de différence entre un follicule natif et un follicule greffé. Le diagnostic relève du dermatologue, la maladie doit être éteinte et stable depuis un temps suffisant, et cette stabilité se vérifie ; elle ne se suppose pas. Voir alopécie cicatricielle.

Un doute sur votre cas précis ? Le diagnostic capillaire du Dr Merdan Çelik, MD est gratuit : écrivez-nous sur WhatsApp ou consultez la FAQ.