Alopécie cicatricielle

Qu’est-ce qu’une alopécie cicatricielle ?

Une alopécie cicatricielle est une perte de cheveux définitive : le follicule a été détruit et remplacé par du tissu fibreux. Aucun traitement ne fait repousser un cheveu là où le follicule n’existe plus.

Les causes sont variées : brûlure, traumatisme, cicatrice chirurgicale, radiothérapie, ou maladies inflammatoires du cuir chevelu comme le lichen plan pilaire et le lupus discoïde. Un signe visuel les trahit souvent : la peau devient lisse et brillante, et les orifices folliculaires disparaissent.

C’est la différence décisive avec les alopécies non cicatricielles, où le follicule reste en place.

Ce que cela change pour une greffe. La greffe peut recouvrir une zone cicatricielle stable—c’est même l’une de ses indications reconnues, y compris sur cicatrice d’une ancienne FUT. Deux conditions : que le processus inflammatoire soit éteint depuis un certain temps, et que la peau cicatricielle soit assez vascularisée pour nourrir les greffons. Une maladie encore active détruirait aussi les cheveux transplantés. Le diagnostic préalable n’est pas une formalité ici, c’est la condition de faisabilité.

Un doute sur votre cas précis ? Le diagnostic capillaire du Dr Merdan Çelik, MD est gratuit : écrivez-nous sur WhatsApp ou consultez la FAQ.

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