Alopécie triangulaire temporale : une zone sans cheveux depuis l’enfance

Relu et validé par le Dr Merdan Çelik, MD — chirurgien capillaire, Université de Trakya (1997)

Information générale. Ce contenu ne remplace pas un avis médical : une chute de cheveux s’évalue au cas par cas, par un médecin.

Qu’est-ce que l’alopécie triangulaire temporale ?

C’est une zone sans cheveux, de forme triangulaire ou ovale, située au niveau de la tempe, présente depuis l’enfance et qui n’évolue pas. Elle est congénitale, bénigne, et souvent confondue avec une pelade — ce qui conduit à des traitements inutiles pendant des années.

Ce qui la distingue

Le détail qui tranche : la zone n’est pas glabre. Elle contient des poils très fins et courts, en duvet. Une trichoscopie le montre immédiatement.

Pourquoi cela compte

Deux raisons pratiques :

1. On évite des années de traitements inutiles. Beaucoup de patients ont reçu des corticoïdes locaux pour une « pelade » qui n’en était pas — voir corticoïdes.
2. C’est une excellente indication de greffe, précisément parce qu’elle est stable. Contrairement à une alopécie androgénétique, il n’y a rien à anticiper : ce qui est corrigé le reste — voir le résultat à 5 et 10 ans.

Ce qu’implique une greffe dans ce cas

La surface est limitée : on est dans le registre des petites séances, avec un excellent rapport effet/greffons puisque la zone encadre le visage — voir les petites séances de 800 à 1500 greffons et la greffe des tempes.

La difficulté n’est pas le nombre mais l’orientation : les cheveux temporaux poussent à angle très fermé, dirigés vers le bas et l’arrière, et une erreur s’y voit immédiatement — voir angle et direction.

Et comme toujours, la symétrie compte : si une seule tempe est concernée, le résultat sera comparé en permanence à l’autre côté.

Chez l’enfant et l’adolescent

On n’opère pas un enfant pour cela. La zone est stable : rien n’oblige à décider tôt, et attendre la fin de la croissance ne fait rien perdre — voir la chute chez l’adolescent.

Ce qui est utile en revanche, c’est de poser le diagnostic : cela évite l’inquiétude d’une maladie évolutive et les traitements sans objet.

La démarche

Un examen dermatologique confirme le diagnostic — voir quel parcours de soins. Ensuite, si vous souhaitez la corriger, la question devient chirurgicale et se traite comme n’importe quelle autre situation stable : mesure de la zone donneuse, plan, dessin.

Le diagnostic, gratuit et sans engagement

Envoyez vos photos au Dr Merdan Çelik, MD : WhatsApp +34 648 423 777. Voir aussi le guide d’avant-greffe et Global Health Hair.

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